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- 2022-12-03
第一,首先从腹痛的发病情况来分析。腹痛有急性和慢性腹痛,发病时间比较长的腹痛,大多短时间内暂时没有生命危险,也能给患者足够时间多次复诊和观察病情变化。但是如果腹痛起病时间短、病情进行性加剧,急性变化的话,需要引起高度重视。这种情况下可能是危险性“腹痛”。
第二,从腹痛症状看,是间歇性还是持续性腹痛。间歇性发作,可自行缓解的腹痛,多数情况下 不危险。如果是持续性的进行性加重的腹痛多半是很危险的,此时一定要去医院就诊。
第三,自己按压腹部的感觉也很重要。将手按在腹部进行按摩后如果感觉更舒服一些可能只是胃肠痉挛、胃肠炎等小问题;如果按压腹痛的部位,疼痛明显加剧,说明局部有炎症刺激,可能已经形成局部化脓性感染,此时病情比较严重。
特别是如果摸起来肚子硬硬的,肌肉紧张,腹痛难忍,考虑是腹膜炎,非常危险。第四,看患者的生命体征和意识状态。腹痛但是患者神志清醒,没有血压、
呼吸和心率异常的话应该相对比较稳定;但是如果有、患者腹痛伴有发热、寒颤、
黄疸甚至休克症状的话,考虑是危险的腹痛疾病。
临床上比较危险的“腹痛”疾病主要有:胃十二指肠穿孔、急性肠梗阻、肠系膜动脉栓塞、急性胰腺炎、胆囊结石伴急性胆囊炎、外伤引起的肝脏或者脾脏破裂;另外还有心肌梗塞、主动脉夹层综合征、宫外孕破裂、嵌顿疝等。
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