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- 2022-12-20
乙肝“小三阳”其实包括两种情况：一种是非活动性HBsAg携带者；另一种是HBeAg阴性慢性乙型肝炎。进行免疫学指标的检查通常是：乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性。与乙肝“大三阳”的区别在于：大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。
对于第一种情况的“小三阳”，也就是乙肝病毒携带者，进行乙肝病毒（HBV）DNA检测低于正常参考值，血清HBsAg阳性，HBeAg阴性，抗HBe阳性或阴性，1年内连续随访3次以上，肝功能在正常范围内，该情况下基本上没有传染性，也不需要进行治疗。对于第二种情况，HBeAg阴性慢性乙型肝炎，检查会有血清HBsAg阳性，HBeAg持续阴性，抗HBe阳性或阴性，但乙肝病毒（HBV）DNA是阳性，伴有肝功能异常或者肝组织学检查有肝炎病变。这种情况是有传染性，夫妻之间性生活很容易传染对方。该情况则需要积极进行抗病毒药物和保肝药物的治疗。
如果发现老公是乙肝小三阳，他需要进一步进行乙肝五项的定量检查，如果乙肝病毒DNA超标的话，就考虑是第二种情况，该情况下家人一定要做好防护，自行检查乙肝五项全阴性的家人最好注射乙肝疫苗产生保护性抗体。
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