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- 2022-12-21
乙肝“小三阳”其实包括两种情况:一种是非活动性HBsAg携带者;另一种是HBeAg阴性慢性乙型肝炎。进行免疫学指标的检查通常是:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性。与乙肝“大三阳”的区别在于:大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性,而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。
对于第一种情况的“小三阳”,也就是乙肝病毒携带者,进行乙肝病毒(HBV)DNA检测低于正常参考值,血清HBsAg阳性,HBeAg阴性,抗HBe阳性或阴性,1年内连续随访3次以上,肝功能在正常范围内,该情况下基本上没有传染性,也不需要进行治疗。对于第二种情况,HBeAg阴性慢性乙型肝炎,检查会有血清HBsAg阳性,HBeAg持续阴性,抗HBe阳性或阴性,但乙肝病毒(HBV)DNA是阳性,伴有肝功能异常或者肝组织学检查有肝炎病变。这种情况是有传染性,夫妻之间性生活很容易传染对方。该情况则需要积极进行抗病毒药物和保肝药物的治疗。
如果发现老公是乙肝小三阳,他需要进一步进行乙肝五项的定量检查,如果乙肝病毒DNA超标的话,就考虑是第二种情况,该情况下家人一定要做好防护,自行检查乙肝五项全阴性的家人最好注射乙肝疫苗产生保护性抗体。
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