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- 2022-12-12
坐骨神经痛常常在外伤、体力劳动或受凉后起病，或由于以上原因而复发，多数表现为一侧疼痛，个别为双侧。典型的坐骨神经痛表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受限。疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势：腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变部位于神经根时，椎管内压力增加（咳嗽、用力）会使疼痛加剧。
引起坐骨神经痛的原因很多，大多数是腰椎问题，所以，拍腰椎片或做腰椎CT检查很有必要。腰椎间盘突出或膨出是坐骨神经痛最常见的原因，多发于腰4～5及腰5～骶1，约1/3病例有急性腰部外伤史，多数患者发生于20～40岁之间。临床特点是有数周、数月腰背痛，而后一侧下肢的坐骨神经痛。体检除具有坐骨神经痛的一般症状外，还有腰背肌紧张，腰部活动受限，脊柱侧弯，病变部位的棘突压痛。
患了坐骨神经痛，首先应对因治疗，并注意对症治疗，所有的坐骨神经痛均应卧床休息，睡硬板床。应用维生素B族药物，止痛药治疗，在病因未明之前暂不理疗。
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