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- 2022-04-28
衡量肝硬化严重程度的指标是什么？
第一，肝脏形态。通过B超或CT等检查观察肝脏形态，如果检查结果显示肝脏明显缩小，肝表面明显凹凸不平，锯齿状或波浪状，肝边缘变钝，肝实质回声不均匀性增强，呈结节样改变的话，提示肝硬化。此外，B超检查还能显示门静脉和脾门静脉内径明显增宽，提示门脉高压可能。再则，腹腔内可见液性暗区，提示肝脏硬化病情较严重，已经合并肝腹水。
第二，看患者有无并发症了解肝硬化的病情。如果患者仅有轻度乏力、食欲减退或腹胀症状，转氨酶轻度异常的话，病情为轻度，还没引起明显肝功能失代偿表现。属于“代偿期肝硬化”，如果患者出现食管胃底静脉曲张破裂导致吐血、直肠静脉丛破裂引起便血，腹壁静脉曲张明显、明显腹部积水等表现的话考虑是肝硬化失代偿期。
第三，看肝功能检查结果。肝功能检查中谷丙转氨酶、谷草转氨酶，氨基酰转移酶等如果正常的话，病情比较轻，但是如果肝功能相关的酶显著升高提示肝硬化病情加重，此时还可能伴有白蛋白低，凝血酶原活动度较低，胆红素显著升高等血液学检查的异常。
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