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- 2022-09-29
非布司他片使用过程注意事项：
1、注意适应证与剂量范围：
非布司他适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗，不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。推荐起始剂量为40mg，每日1次；2周后，血尿酸水平仍不低于360μmol/L，建议剂量增至80mg，每日1次。对于CKD4期及以上患者，建议起始剂量为20 mg，每日1次。
在服用非布司他的初期，可能会经常出现痛风发作频率增加。这是因为血尿酸浓度降低，导致组织中沉积的尿酸盐动员。为预防治疗初期的痛风发作，建议同时服用非甾体类抗炎药或秋水仙碱。在非布司他治疗期间，如果痛风发作，无需中止非布司他治疗。应根据患者的具体情况，对痛风进行相应治疗。
2、注意不良反应与特殊人群使用：
本药不良反应主要有肝功能异常、腹泻、头痛、恶心、关节痛、皮疹等，大多为一过性轻、中度反应。不良反应发生率低于别嘌醇。
本药同时在肝脏、肾脏排泄，因此轻、中度肾、肾功能不全的患者无需调整剂量。此外，非布司他属于FDA妊娠C级，哺乳期妇女慎用；对孕妇尚无足够充分的对照研究，只有在对婴儿的潜在益处与风险相当的情况下，孕妇才能服用本品；18岁以下未成年人使用这种药物的安全性尚不明确，不推荐未成年人使用；老年患者使用本品无需剂量调整。与其他年龄组相比，在安全性及有效性方面无临床显著差异，但不排除有些老年患者对本品较敏感。老年患者（≥65岁）多剂量口服给药非布佐司他后的Cmax及AUC24与年轻患者（18-40岁）相似。
3、注意禁忌证与相互作用：
正在吃硫唑嘌呤、巯嘌呤、胆茶碱三种药物的患者禁止服用非布司他。另外，服用本药时，无需考虑食物和抗酸剂的影响。
4、贮藏：遮光密封，常温15～30℃保存。
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