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- 2022-12-17
高尿酸一定会导致痛风的急性发作吗？
1、高尿酸不一定会导致痛风
其实高尿酸并不一定就会出现痛风症状。因为血液中的尿酸盐是一种微溶性物质，其在血液中的浓度很容易达到饱和，正常情况下，其饱和浓度为384μmol/L，当出现尿酸过高的问题时，血液中的尿酸盐会沉淀结晶，这些结晶物很容易沉积在关节软骨、关节囊等部位，尤其是下肢关节是比较常见的受累部位。在某些情况下，沉积在关节中的尿酸盐晶体会引起人体免疫反应，导致发红、肿胀、剧烈疼痛和灼热感等炎症，这就是高尿酸引起的急性痛风发作。
2、痛风与许多因素有关，不仅仅是尿酸
痛风的诊断标准多种多样，如关节有尿酸结石，或嘌呤含量等，可作为痛风诊断的依据。可见，即使尿酸偏高，如果没有尿酸结石或嘌呤含量仍处于正常状态，痛风也不能确诊。
3、尿酸高恢复正常，不会引起痛风
一般来说，高尿酸容易导致各种关节炎肿痛现象，但如果在这个阶段及时调整，高尿酸血症是可以避免的，而且不会引起痛风症状。因此，当面对高尿酸的症状时，要抓紧治疗时间，争取早日康复。
为什么有的时候痛风发作但尿酸不高？
1、人体免疫机制起作用
大多数情况下，当高尿酸患者患有痛风时，他们会测量自己的尿酸值水平。相反，痛风患者的尿酸水平没有那么高。痛风的急性发作是由机体免疫机制引起的炎症反应，尿酸盐结晶在痛风急性发作时，人体的免疫细胞会吞噬尿酸盐结晶，同时，人体会调节和增强尿酸盐的排泄，以尽快消除这种炎症反应。因此，在真正的疼痛出现之后，去检查尿酸水平，通常是较低的，但大多数情况下，尿酸水平仍然超标。
2、服用药物
痛风发作但尿酸水平不高，这可能是在痛风时服药降尿酸时引起的，由于药物用量比较大，尿酸下降过快而引起的。大多数情况下，对于高尿酸的患者，无论有没有发作痛风，尿酸盐晶体都会在关节中形成沉积。当尿酸水平下降过快时，还会引起尿酸水平的剧烈扰动，导致沉积在关节中的尿酸盐晶体再次溶解。再溶解的过程并不像直接溶解那么简单，而是从尿酸盐沉积在关节处，如果这个演变过程太激烈，也可能导致痛风发作。
实际上，高尿酸想要降低尿酸就要坚持治疗，及时监测用药效果，使血尿酸水平稳定在正常水平。患者除用药外，还应坚持健康的生活习惯，如少吃海鲜、动物内脏、火锅、啤酒、老火汤等高嘌呤类食物，多喝水，坚持合理运动，加快新陈代谢，有利于尿酸排泄。
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