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- 2022-07-11
病例:李先生最近一日三餐比平时吃得多,工作间歇还老觉得饿,需要吃些零食充饥。除了能吃,水喝得也比以前勤,一上午得去四五趟厕所,但喝完后不一会儿就又口干舌燥。然而,能吃能喝的李先生并没有发福,一称体重反而轻了,这引起了家人的担心。
专家解读:李先生的症状是糖尿病最典型的“三多一少”,即多食、多饮、多尿、体重下降。
多食:大量尿糖,糖分的流失导致人体缺乏能量,处于饥饿状态,从而引起食欲亢进、食量大增。另外,血糖的升高会刺激胰岛素分泌,使患者更易有饥饿感。有些患者每天甚至要吃五六顿饭,可仍找不到“饱”的感觉。
多饮:多尿的同时就会伴有水分丢失,引起细胞内脱水,从而刺激口渴中枢,出现口干舌燥、烦渴多饮,从而导致饮水次数和饮水量的增加,此时人体急需补充水分。
多尿:糖尿病患者往往伴有血糖升高,糖分不能被充分利用,肾小球滤出后不能被肾小管完全重吸,从而导致渗透性利尿,出现多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。同时多尿导致多饮,多饮助长多尿。
体重下降:由于胰岛素不足,人体不能充分利用葡萄糖供能,而靠加速脂肪和蛋白质的分解来补充能量和热量,导致体内脂肪、蛋白质的大量消耗,再加上水分的丢失,患者常出现体重下降、形体消瘦,引起疲惫无力、精神萎靡。
“三多一少”是糖尿病的典型症状,不能掉以轻心。但这并不适用于所有人。有些糖尿病早期患者不会出现这类情况,只伴有疲劳、餐前低血糖、皮肤瘙痒、性功能障碍、手足麻木等不适,也要特别警惕。
对于如何通过健康饮食来预防糖尿病,可以通过注意“三多三少”入手:
1、防止总热量摄入过高,
2、防止脂肪比例过高,
3、防止膳食纤维比例过低;增加鱼类的摄入,
4、增加谷物特别是粗粮的摄入,
5、增加高纤维食物的摄入,
6、最终达到降低膳食热量密度的目的。
在数千万糖尿病患者的背后站着更为庞大的糖尿病后备军———糖耐量异常人群,而预防糖尿病的关键之一就在于预防这一人群发展为糖尿病患者。因此,有高血压、高血脂、冠心病史、肥胖、吸烟、年龄在50岁以上的人群,应定期监测血糖。一旦发现糖耐量异常,应及时采取干预措施,将健康饮食、合理运动和药物干预结合起来。
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