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- 2022-12-20
一、风寒型感冒鼻塞
病人除了有鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛等一般症状外，还有畏寒、低热、无汗、肌肉疼痛、流清涕、吐稀薄白色痰、咽喉红肿疼痛、口不渴或渴喜热饮、苔薄白等特点，通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点。这种感冒鼻塞与病人感受风寒有关。治疗应以辛温解表为原则。病人可选用伤风感冒鼻塞冲剂、感冒鼻塞清热药物治疗。治疗风寒感冒鼻塞的关键就是需要出点汗（中医称辛温解表），有很多方法的，包括桑拿、用热水泡脚（最好加点酒）、盖上两层被子、喝姜糖水、喝姜粥等等。总结：辛温解表，宣肺散寒。
二、风热型感冒鼻塞
病人除了有鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等感冒鼻塞的一般症状外，还有发热重、痰液粘稠呈黄色、喉咙痛，通常在感冒鼻塞症状之前就痛，痰通常黄色或带黑色，便秘等特点。治疗应以辛凉解表为原则。
三、寒包火感冒鼻塞
寒包火的感冒鼻塞（表现为流清涕，大便干燥，咽部红肿，发热）和风热感冒鼻塞（表现为喉痛、面红、舌苔黄等）可以靠喝苦丁茶来泻火、清热，缓解感冒鼻塞的一些症状，如咽喉肿痛、头疼、眼睛肿胀等，但不能预防和治疗感冒鼻塞，还是要吃药物。
四、暑湿型感冒鼻塞
病人表现为畏寒、发热、口淡无味、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状。此类型感冒鼻塞多发生在夏季。治疗应以清暑、祛湿、解表为主。
五、时行感冒鼻塞
病人的症状与风热感冒鼻塞的症状相似。但时行感冒鼻塞病人较风热感冒鼻塞病人的症状重。病人可表现为突然畏寒、高热、头痛、怕冷、寒战、头痛剧烈、全身酸痛、疲乏无力、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振，婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭等症状。治疗应以清热解毒、疏风透表为主。
中毒型流感病人则表现为：高热、说胡话、昏迷、抽搐，有时能致人死命。因此病极易传播，故应及早隔离和治疗。
总之，感冒鼻塞病人应根据自身的病情特点选用不同的中成药治疗，否则会影响疗效，延误病情。
中药方
1、风邪外感，营卫不和
【症状】发热恶寒，有汗不解，口渴不欲饮，苔薄白，脉浮小数。
【治法】调和营卫，辛温解表
【方药】川桂枝4.5克，炒白芍9克，生甘草4.5克，茯苓9克，鲜藿佩各3克，白叩壳3克，鲜荷梗1支
【用法】水煎服。
【按语】感受风邪，营卫不和，故见发热恶寒有汗不解，以桂枝汤加芳宣之品，祛风辟秽，调和营卫，故热退，风邪得解。
2、风热感冒鼻塞
【症状】发热，微咳，咽红，小便黄，脉浮数，舌赤无苔。
【治法】辛凉解表
[感冒鼻塞]
【方药】桑叶6克，菊花6克，牛蒡子6克，连翘6克，桔梗4.5克，芦根15克，僵蚕6克，竹叶6克，生甘草3克，香豆豉9克，薄荷2.4克，葱白3寸6克，【用法】薄荷、葱白后下，余药先煮，水煎2次，共取200毫升，分早、晚2次温服。
【按语】肺为娇脏，清虚而处高位，选方多宜轻清，不宜重浊，这就是治“上焦如羽，非清不举”的道理。此属风热感冒鼻塞，故用桑菊饮和葱豉清凉透表，宣肺化痰。
3、感冒鼻塞夹湿
【症状】感冒鼻塞两周，发烧，鼻塞流涕，咳嗽，咽痒且痛，大便干燥，小便正常，色淡太白黄腻，脉浮微数。
【治法】祛湿解表
【方药】苏叶4.5克，杏仁6克，桔梗3克，炒枳壳3克，前胡3克，制香附3克，陈皮3克，炒莱菔子4.5克，薄荷3克，荆芥3克，甘草1.5克，葱白3寸
【用法】一剂两煎，共取160毫升，分早、晚2次温服。
【按语】《内经》云：“从外之内而盛于内者，先治其内而后调其内。”此属感冒鼻塞夹湿，治疗先宜疏解，继用和脾消滞，清利湿热。
4、湿浊中阻，肠胃气滞
【症状】寒重热轻，头胀身痛，胸闷不咳，舌苔白腻如积粉，脉象沉滑，二便俱少。
【治法】祛表里之湿
【方药】苍术4.5克，藿香6克，一厚朴4.5克，半夏6克，陈皮4.5克，菖蒲2.4克，大腹皮子9克，枳壳6克，生姜2片
【用法】水煎服。
【按语】此感冒鼻塞为湿邪侵于表里之证。湿邪束于肌表，卫阳内郁失于敷布及温煦于外，则恶寒重而发热轻，头胀身痛，湿浊中阻，气机失调，则胸闷，脉沉滑，舌苔白腻如积粉均属湿浊内蕴之象。故治以苍术、半夏运脾燥湿，藿香芳香化浊，厚朴、枳壳、陈皮行气宽中，以助湿邪之化除，更配生姜外达以逐在表里之湿邪。防湿郁化热，入黄苓、赤苓以清热渗湿。表里之湿解除则症自愈。
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